Информированное согласие на предоставление услуг психологического консультирования
краткое описание процесса аналитической психотерапии и условий, в которых она становится возможной для достижения устойчивых психологических изменений
Обычно уже в конце первой встречи-знакомства я рассказываю о том, как я представляю нашу совместную работу. Вы можете комментировать, задавать любые уточняющие вопросы, включая вопросы о методах, моем образовании, наличии постоянной практики и прочем.
После первой сессии (первичного интервью), в случае Вашей готовности продолжать работу, я предлагаю 4 (четыре) так называемых установочных сессии, которые помогут почувствовать и понять, подходит ли Вам аналитическая психотерапия, а мне – смогу ли я как специалист помочь Вам.
Поскольку каждый человек индивидуален, невозможно предсказать, как именно Вы будете реагировать на работу с психологом. Тем не менее, может быть полезно рассмотреть разные типы реакций, которые могут возникнуть: некоторые люди чувствуют облегчение, что находится время и пространство, где они могут поделиться тем, что их беспокоит; другим труднее, и приходится прикладывать ощутимые усилия для самораскрытия; иногда на человека "давит" окружение (партнёр, родители, друзья), "вынуждая" обратиться за помощью. И, даже если поначалу терапия приносит облегчение и возникает интерес к себе, к своему внутреннему миру, со временем накапливается тревога, беспокойство, возникает сопротивление ("уже столько хожу-хожу, а ничего не меняется!") и хочется завершить работу. Одновременно с этим может отмечаться ухудшение отношений в семье, на работе, с детьми, близкими. Происходит так, что Вы можете «забыть» о встрече, перепутать время, назначить на это время что-то важное, опоздать и т.д.
Этому есть объяснение: в процессе психотерапии люди переживают сильные и смешанные чувства, которые были "под запретом" (подавлены) на протяжении многих лет, иногда с самого раннего возраста, о котором мы ничего не помним. И когда обсуждаются самые сложные жизненные вопросы, которые касаются истинных потребностей, самооценки, смыслов, это причиняет психическую боль и усиливает тревогу. Одновременно как будто бы становится меньше веры в то, что что-то может измениться к лучшему. Говорить о своих сомнениях и страхах – значит, оставаться открытым диалогу. Важно позволить себе пройти этот сложный этап, а психологу – сопровождать Вас на этом пути.
Важно обсудить дни недели и постоянное время консультаций (еще это называют терапевтической рамкой, или сеттингом). Ваш день недели и Ваше время сохраняется за Вами, и изменяется только при необходимости. Длительность консультации (или терапевтической сессии) составляет 50 мин. Время сессии не изменяется и не сдвигается в случае Вашего опоздания. Изменения сеттинга, как со стороны клиента, так и со стороны психолога, всегда обсуждаются заранее. Встречи происходят один или два раза в неделю, частота встреч может варьироваться в зависимости от индивидуальной ситуации, но я не практикую работу с сеттингом реже одного раза в неделю - как правило, это неэффективно. Аналитическая психотерапия требует определённых вложений Ваших ресурсов: времени, денег и психической энергии. В любом случае, предполагаемая длительность работы и частота встреч, а также любые изменения сеттинга, независимо от причин, – обсуждаются.
Аналитическая психотерапия подразумевает оплату всех сессий, включая пропущенные Вами, независимо от причины пропуска. Пропуски в связи с форс-мажорными обстоятельствами (например, госпитализация Вас или близкого родственника, которого необходимо сопровождать, ДТП по пути на сессию и т.п.) обсуждаются отдельно. Не подлежат оплате: 1. сессии в праздничные дни (новогодние праздники, майские каникулы и т.п. по принятому производственному календарю РФ); 2. сессии на время моего отпуска (как правило, мои ежегодные отпуска приходятся на конец апреля и конец июля/август); 3. сессии на время Вашего отпуска (запланированной поездки, командировки) в случае, если Вы сообщаете мне об этом минимум за две (2) недели до отмены.
Стоимость сессии согласовывается в начале работы и подлежит пересмотру не чаще, чем один раз в год. Оплата может осуществляться за каждую сессию в течение 24 часов после неё, либо один раз в месяц по решению сторон.
Я оставляю за собой право отказать Вам в проведении сессии в случае грубого нарушения условий, а именно:
- несоблюдения порядка посещения сессий, к которым относятся систематические опоздания более чем на 30 мин., просьбы о переносе, сдвигании времени сессий без предварительного обсуждения;
- отказа от оплаты пропущенных без предварительного обсуждения сессий;
-намеренного сокрытия важной информации о состоянии своего здоровья, употреблении лекарств, ПАВ, учёте в психоневрологическом диспансере, имеющей отношение к предмету аналитической психотерапии;
- неуважительного обращения и хамства на сессиях;
- появления на сессиях в состоянии алкогольного, наркотического и иного опьянения;
- иных причин, могущих оказать негативное влияние на процесс психотерапии.
Завершение терапевтических отношений является важным этапом работы и подразумевает осознанную готовность клиента и понимание им внутренних причин для этого. Когда Вы выражаете намерение завершить процесс, я предлагаю обычно ещё 1-3 сессии, чтобы мы могли обсудить результаты и эффекты терапии, и также то, чего достичь не удалось, для экологичного завершения. Это условие является желательным, но не обязывает Вас к т.н. "завершающим сессиям".
В своей работе я опираюсь на принципы Этического кодекса РОАП https://www.maap.pro/o-nas/eticheskij-kodeks-roapiaap.html. Я осознаю и несу ответственность за неразглашение полученной в процессе работы информации третьим лицам, включая членов семьи совершеннолетнего дееспособного клиента. Периодически я участвую в профессиональных мероприятиях (супервизиях, интервизиях, конференциях), где необходимо использование клинического материала. Если это происходит, все ссылки на опыт конкретных людей представляются анонимно и скрыто для обеспечения конфиденциальности. В любом случае, если Вы против или хотите, чтобы мы с Вами обсуждали это заранее, дайте мне знать об этом.
Принимая решение о психотерапии, Вы принимаете на себя ответственность и готовность следовать всем условиям данного информированного согласия.
Аналитический психолог
Ольга Юрьевна Грузберг