Информированное согласие
Информированное согласие на предоставление услуг психологического консультирования
немедицинской психотерапии взрослых
краткое описание процесса психотерапии и условий, в которых она становится возможной для достижения устойчивых психологических изменений
Обычно уже в конце первой встречи-знакомства я рассказываю о том, как я представляю нашу совместную работу. Вы можете комментировать, задавать любые уточняющие вопросы, включая вопросы о методах, моем образовании, наличии постоянной практики и прочем.
После первой сессии (первичного интервью), в случае Вашей готовности продолжать работу, я предлагаю 4 (четыре) так называемых установочных сессии, которые помогут почувствовать и понять, подходит ли Вам аналитическая психотерапия, а мне – смогу ли я как специалист помочь Вам.
Поскольку каждый человек индивидуален, невозможно предсказать, как именно Вы будете реагировать на работу с психологом. Тем не менее, может быть полезно рассмотреть разные типы реакций, которые могут возникнуть: некоторые воспринимают это очень легко, для них облегчение, что существует кто-то вне привычного социального окружения, с кем можно поговорить. Другим людям труднее, приходится прикладывать ощутимые усилия, или их социальное окружение «давит» и вынуждает посещать специалиста. Случается, когда сначала все легко и интересно, а потом вдруг возникает сильное сопротивление, нарастает тревога, беспокойство, хочется завершить работу. Одновременно с этим может отмечаться ухудшение отношений в семье, на работе, с детьми, близкими. Происходит так, что Вы можете «забыть» о встрече, перепутать время, назначить на это время что-то важное, опоздать и т.д.
Это происходит потому, что люди в процессе психотерапии испытывают сильные и смешанные чувства, когда начинается обсуждение сложных вопросов. Это причиняет боль и усиливает тревогу, одновременно с этим как будто становится меньше веры в то, что что-то может измениться к лучшему. Говорить о своих сомнениях – значит, оставаться открытым диалогу. Важно позволить себе пройти этот сложный этап, а психологу – сопровождать Вас на этом пути.
Важно обсудить дни недели и постоянное время консультаций (еще это называют терапевтической рамкой, или сеттингом). Ваш день недели и Ваше время сохраняется за Вами, и изменяется только при необходимости. Длительность консультации (или терапевтической сессии) составляет 50 мин. Время сессии не изменяется и не сдвигается в случае Вашего опоздания. Изменения сеттинга, как со стороны клиента, так и со стороны психолога, всегда обсуждаются заранее. Чаще всего встречи происходят один или два раза в неделю. Это требует значительных вложений времени и денег. Несмотря на то, что в некоторых случаях может быть показана краткосрочная психотерапия, как правило, работа продолжается в течение длительного времени, и это является необходимым условием действительно глубоких изменений. В любом случае, предполагаемая длительность работы и частота встреч, а также любые изменения сеттинга, независимо от причин, – обсуждаются.
Оплата согласовывается в начале работы и подлежит пересмотру не чаще, чем один раз в год. Терапевтическая встреча (сессия), пропущенная без предварительного обсуждения, оплачивается независимо от причины. Предварительным считается время текущей сессии, на которой клиент заявляет о том, что следующая сессия или несколько сессий будут им пропущены в связи с предстоящим запланированным отпуском, отъездом, командировкой и т.д. Пропуск более 50% запланированных сессий в течение месяца, без предварительного обсуждения причин, могут стать основанием для завершения терапевтических отношений, если иное не обсуждается заранее.
Я оставляю за собой право отказать Вам в психологическом консультировании (психотерапии) на любом этапе процесса в случае грубого нарушения условий, а именно:
- несоблюдения порядка посещения сессий, к которым относятся систематические опоздания более чем на 30 мин., просьбы о переносе, сдвигании времени сессий без предварительного обсуждения;
- отказа от оплаты пропущенных без предварительного обсуждения сессий;
- намеренного сокрытия важной информации о состоянии своего здоровья, употреблении лекарств, ПАВ, учёте в психоневрологическом диспансере, имеющей отношение к предмету психологического консультирования;
- неуважительного обращения и хамства на сессиях;
- появления на сессиях в состоянии алкогольного, наркотического и иного опьянения;
- иных причин, могущих оказать негативное влияние на процесс психологического консультирования (психотерапии).
Завершение терапевтических отношений является важным этапом работы и подразумевает осознанную готовность клиента и понимание им внутренних причин для этого. Завершение терапии происходит на протяжении как минимум 2-х сессий после того, как Вы заявляете об этом намерении, чтобы мы могли обсудить результаты и эффекты терапии, и также то, чего достичь не удалось.
В своей работе я опираюсь на принципы Этического кодекса РОАП https://www.maap.pro/o-nas/eticheskij-kodeks-roapiaap.html. Я осознаю и несу ответственность за неразглашение полученной в процессе работы информации третьим лицам, включая членов семьи клиента. Периодически я участвую в профессиональных мероприятиях (супервизиях, интервизиях, конференциях), где необходимо использование клинического материала. Если это происходит, все ссылки на опыт конкретных людей представляются анонимно и скрыто для обеспечения конфиденциальности. В любом случае, если Вы против или хотите, чтобы мы с Вами обсуждали это заранее, дайте мне знать об этом.
Если Вы принимаете решение о психологическом консультировании (психотерапии), то принимаете и выражаете готовность следовать всем условиям данного информированного согласия.
Психолог Ольга Юрьевна Грузберг